Приём пациентов ведется по предварительной записи в режиме работы специалиста

Проблемы с деснами имеются у многих. Часто на первые признаки не обращают особого внимания, избавляясь от запаха и дискомфорта с помощью ополаскивателей и других местнодействующих средств. Но далеко не всегда этого достаточно. Воспаление может перейти в более серьезное заболевание — пародонтит, лечение которого требует помощи врача.

Что такое пародонтит

Простыми словами, пародонтит — это заболевание десен хронического характера, которое при отсутствии лечения приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Для подробного объяснения нужно уточнить, что воспаляются не только десны, а весь комплекс окружающих зуб тканей — пародонт.

В этот комплекс входят мягкие ткани — десна, периодонт и твердые — цемент зуба, надкостница и альвеолярные отростки, которые помогают удерживать зуб в лунке. Выпадение зубов обуславливается тем, что хроническое воспаление заставляет со временем разрушаться альвеолярные отростки или всю альвеолярную часть челюсти. Зуб лишается опоры, расшатывается и выпадает.

Различают несколько стадий упародонтита, каждая из которых проявляется определенным набором симптомов, однако у всех имеются и общие признаки.

Симптомы и степени пародонтита

Заболевание классифицируют по разным критериям. По характеру и длительности течения различают острый и хроническийпародонтит.

Также определяют два типа пародонтита в зависимости от распространенности патологии:

локализованный (очаговый),

генерализованный (диффузный).

Локализованный может поражать только часть пародонта, например корень зуба или десну. На начальном этапе признаки локализованного пародонтита нередко относят к другим проблемам, считая, что прорезываются зубы мудрости или попросту «застудили» зуб.

Генерализованный отличается более обширной областью поражения. Зубной диффузный пародонтит затрагивает не только десну, корень и альвеолярные отростки, но и уходит глубже в кость. В этом случае отмечают общее ухудшение состояние, в том числе возникновение тошноты, головной боли, скачков давления, раздражительности и бессонницы.

В зависимости от степени развития пародонтита различают следующие стадии болезни:

  • легкую,
  • среднюю,
  • тяжелую.

Определение степени тяжести осуществляется исходя из размеров пародонтального кармана и количества потерянной из-за деструкции костной ткани. Также учитывается наличие или отсутствие подвижности зуба.

Пародонтальный карман, он же зубодесневой, — это пространство между зубом и десной. Здоровая десна плотно прилегает к зубному корню, но длительное воспаление вызывает атрофию (уменьшение) костной ткани и заставляет десневой край отходить от зуба. В результате между ними возникает щель, в которой часто образуется поддесневой зубной камень, заставляющий воспаление прогрессировать еще больше.

Легкая форма

При легкой форме пародонтита глубина зубодесневого кармана не превышает 4 мм, а костная ткань межкорневой перегородки — пластинки, разделяющей два корня зуба — уменьшена не более чем на треть длины корней. Зубы при легкой форме пародонтита неподвижны.

Важно: «легкая форма» — это условное обозначение для врачей, а для самого пациента она может доставить немало проблем.

Признаки легкой формы могут быть не слишком явными для пациента. Он может замечать дискомфорт, но не придавать ему существенного значения или обходиться симптоматическим самолечением. Диагноз легкой формы пародонтита десен часто выставляется по результатам рентгеновского обследования.

Однако при генерализованном пародонтите легкая форма сопровождается сбоями в иммунной или эндокринной системе. Пациент также может наблюдать у себя:

  • кровоточивость десен,
  • изменение структуры десен с плотной на рыхлую,
  • отечность десен,
  • болезненные ощущения при чистке зубов и употреблении твердых продуктов,
  • увеличение щелей между зубами,
  • быстрое образование зубных камней,
  • гнилостный запах изо рта,
  • выраженное покраснение десен,
  • зуд в деснах.

Игнорирование этих признаков и пренебрежение лечением может привести к развитию гнойного абсцесса.

Средняя форма

Средняя форма предполагает наличие десневых карманов глубиной уже от 4 до 6 мм. Разрушение твердой ткани перегородок может достигать половины длины зубных корней. Подвижность зубов может быть первой степени (расшатывание в правую и левую сторону не более 1 мм в амплитуде) или второй (расшатывание вперед и назад в амплитуде более 1 мм).

При средней степени начинается разрушение костной ткани, а в пародонтальных карманах образуются зубные камни.

Для этой стадии характерны следующие признаки пародонтита:

выраженная боль — пациенту больно не только есть или чистить зубы, но и даже говорить;

выделение гноя из зубодесневых карманов из-за появления гнойных нарывов в десне;

прежде выраженный красный цвет десен приобретает синюшный оттенок;

резцы могут сместиться из-за возникшей подвижности.

Тяжелая форма

При тяжелой стадии пародонтита глубина карманов превышает 6 мм, а деструкция перегородок становится больше половины длины корней. Подвижность зубов при этом может быть второй степени (расшатывание вперед и назад в амплитуде более 1 мм) или третьей (движение зуба во все стороны с возможностью наклона). В особо тяжелых случаях подвижность достигает четвертой степени, отличающейся возможностью провернуть зуб вокруг своей оси.

Признаки наличия пародонтита в тяжелой форме:

  • выраженное смещение зубов из-за подвижности и промежутков между ними;
  • гнилостный запах из полости рта, который не перебивается ополаскивателями;
  • явный синюшный оттенок десен;
  • постоянная боль;
  • постоянное выделение гноя из зубодесневых карманов;
  • очаговое распространение абсцессов;
  • ухудшение самочувствия — появление слабости и апатии.

На этой стадии пациенту грозят осложнения вплоть до деструкции челюстной кости. Кроме того, могут возникнуть разные хронические заболевания.

Диагностика

Дефект зубодесневого кармана хорошо виден на рентгеновском или RVG-снимке — нужно обратить внимание на темные «щели» между зубами. При осмотре стоматолог пародонтальным зондом выявляет отслоения десен, определяет глубину карманов и наличие в них зубных камней.

Степень воспаления десен еще определяется путем использования пробы Шиллера — Писарева. Для этого десневые края смазываются раствором, состоящим из дистиллированной воды, кристаллического йода и йодистого калия. При расчете коэффициента учитывается область окрашивания тканей десны и количество проверенных зубов.

Во времядиагностики пародонтитаврач составляет пародонтальную карту пациента, где записывает данные о размерах и количестве зубодесневых карманов, количестве и характере твердых отложений в них, наличии оголения корней, степени подвижности и кровоточивости зубов.

Пациенту могут дополнительно назначить ПЦР-анализ соскоба из десневых карманов и биохимический анализ крови.

Наиболее понятную картину пародонтита дает компьютерная томография, которая точно отображает тип карманов, их глубину, ширину и распространенность.

При подозрении на поражение области височно-нижнечелюстного сустава может быть назначена ортопантомография — снимок, предоставляющий панорамное изображение костей лицевого скелета. Таким образом, врач может увидеть состояние ткани сразу во всех плоскостях и определит стадию распространения болезни.

Лечение

Любая форма пародонтита включает методылечения, направленные на очищение десневых карманов и поверхности зубов. Очищение и обеззараживание производятся обязательно на всех стадиях: удаляется налет, твердые зубные отложения и микробная биопленка.

Лечение легкой формы пародонтита зубов основывается на проведении профессиональной гигиены стоматологом и чистке пародонтальных карманов, обработке антисептическими средствами и наложении на десны противовоспалительных бальзамов. Врач может назначить также медикаменты: антибиотики, противогрибковых средства, в отдельных случаях гормональные препараты.

Лечение средней степени тяжести тоже обязательно включает в себя очищение карманов и систематическую обработку полости рта, но помимо этого, врачом назначаются препараты коллагена, иммуномодуляторы и витамины. Рекомендуется прохождение курса физиотерапии. Если пародонтальные карманы глубже 5 мм, то для их очистки может потребоваться хирургический разрез десны. Для очищения возможно применение лазерной терапии.

Тяжелая форма пародонтита требует лечения с проведением оперативного вмешательства, в том числе протезирования, обработки шеек и шинирования — скрепления зубов между собой с помощью стекловолоконной нити, металлических скоб или пластиковых капп. Шинирование помогает удерживать зубы в ряду при высокой степени подвижности. Проводится максимально возможное очищение полости рта и десневых карманов, регулярная обработка и антисептическое ополаскивание. Назначаются антибиотики и другие лекарственные средства.

Стоимость лечения

Стоимость лечения заболевания зависит от количества и типа процедур, входящих в комплекс терапии. Помощь врача при легкой стадии пародонтита, если будет достаточно профессиональной гигиены, очищения неглубоких карманов и антибактериальной обработки, будет сравнительно невысокой.

В более сложных случаях к стоимости этих процедур будут добавляться и другие: диагностика (анализы, рентген, томография), операции (разрез десны, протезирование, шинирование), дополнительные процедуры (физиотерапия и др.). Кроме этого, нужно учитывать стоимость лекарств, которые придется принимать не однократно, а курсом.

Конечно, любое лечение начинается с осмотра и консультации специалиста. Если у вас имеются жалобы на проблемы с деснами, то в клинике «Дента» вам проведут осмотр сразу два доктора: стоматолог-терапевт и пародонтолог. В ходе обследования будет составлен план дальнейших действий, включающий диагностику пародонтита и лечение. Стоимость такой услуги составляет 700 рублей.

Если в план терапии будут внесены дополнительные диагностические или лечебные процедуры, то стоимость будет составляться согласно прайсу, с которым вы можете ознакомиться на сайте. Также стоимость лечения с подробным описанием его этапов вы узнаете после консультации в клинике.

Помните, что даже легкая форма пародонтита — это не просто раздражение десен, и обращение к врачу не стоит откладывать. Лечение на ранней стадии поможет не только сохранить эстетические качества полости рта, но и предотвратить потерю зубов, а также появление дополнительных хронических заболеваний, связанных с другими органами и системами в организме.

Запишитесь на консультацию в клинику «Дента» в ближайшее время — проверьте состояние десен у квалифицированных специалистов и узнайте в подробностях обо всех необходимых этапах лечения.

Количество посещений

Время лечения

Запись на приём

Нажимая кнопку ЗАПИСАТЬСЯ ниже, Вы соглашаетесь с "Политикой конфиденциальности" и "Обработкой персональных данных”

    Запись на приём